臨床工学技士のお仕事

仕事内容

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  人工心肺業務

  心臓や心臓付近の大動脈の手術時には、心臓や肺の機能を一時的に止める必要があります。
  その間に心臓や肺の代わりになるのが人工心肺装置（体外循環装置）です。臨床工学技士はその人工心肺装置を操作して生命を維持する役割を果たしています。この業務は外科医・麻酔医・看護師との緊密な連携が求められる業務です。

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  手術室業務

  手術室では人工心肺装置や生体情報モニタ、麻酔器、内視鏡、顕微鏡、電気メスなど、大小さまざまな医療機器が使われています。様々な手術において使用される医療機器の操作や安全に作動できる状態を維持するための保守・点検業務をはじめ、手術中は医療機器が正常に動いているかモニタリング、トラブルが起こればすぐに対応するなどして、手術を安全に円滑に進められるようサポートします。進化著しい各種手術用内視鏡手術、手術ロボットにおける業務が増加傾向にあります。

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  内視鏡業務

  様々な種類の内視鏡を口や鼻、肛門から挿入し、消化管の検査や治療を行う際、診療の補助と内視鏡や周辺機器、生体情報モニタ、洗浄器の保守点検を行います。

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  人工呼吸療法業務

  自分で呼吸することが困難な患者さんの血中の酸素・二酸化炭素濃度を適切に保つために使用する人工呼吸器の操作や安全に使用できるよう日常点検や定期点検（部品交換）、使用前点検（組み立て、設定）を担当します。一日数回、病棟や集中治療室をラウンドして機器が適切に稼働しているか確認します。集中治療室から在宅医療までカバーする範囲は広く、呼吸療法サポートチーム（RST）に参加し、多職種と連携して治療方針を話し合うこともあります。

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  高気圧酸素業務

  高い気圧下で高濃度の酸素を吸入し全身の酸素不足を解消することで、一酸化炭素中毒や急性末梢血管障害、難治性創傷、突発性難聴、脳梗塞、腸閉塞、減圧症、感染症などに効果が期待される高気圧酸素治療装置の操作と保守点検を行います。治療中は常に付き添い異変がないか観察します。

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  血液浄化療法業務

  血液浄化の中で最も一般的なのが、慢性腎不全など腎機能が低下した患者さんに対しておこなわれる人工透析（血液透析）です。日本には、この治療を受けなければ生きていけない患者さんが約３５万人います。臨床工学技士は透析装置（ダイアライザー）のセットアップからシャントへの穿刺、治療中の観察、返血、抜針、止血に至るまで一連の業務に携わります。人工透析は週3回、1回3〜5時間を要します。緊張や不安を抱えている患者さんの気持ちに寄り添いながら治療を進めることも、臨床工学技士の役目です。血液浄化には急性期から慢性期まで様々な血液浄化方法があります。

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  集中治療業務

  てICUやNICU（新生児集中治療管理室）などでは集中治療室（ICU）では、急性期疾患で症状が重篤な患者さんや脳や心臓の手術を受けたあとの患者さんが24時間体制で治療を受けています。臨床工学技士は上記の人工呼吸器や血液浄化装置に加え、ECMOなどの補助循環器装置やペースメーカ、生体情報モニタなどを駆使して集中治療に参加しています。

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  心臓カテーテル業務

  心臓や様々な血管の病気の時にカテーテルを使った検査や治療を様々な職種の方々と一緒に行っています。カテーテルを用いた検査・治療は、開腹の必要がなく患者さんの身体的負担が少ない方法として広く実施されており、昨今の進化が目覚ましい分野です。

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  植え込みデバイス業務

  ペースメーカをはじめとする様々な体内に植え込む医療機器の植え込み手術に立ち会い、医師の指示に従って機器の設定を調整したり患者さんに渡すペースメーカー手帳に必要事項を記載したりします。手術後も外来や遠隔で稼働状況の管理を行います。

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  医療機器安全管理

  病院内にある様々な医療機器をいつでも安全に使用できるように保守、点検、管理を行っています。医師や看護師をはじめとする他職種のスタッフに医療機器の使用方法を教育するのも重要な業務です。